骨髓血和干细胞采集完成

供者抽完骨髓血和干细胞了，说下经历，有点长：
1.方案
由于我们是带着29的残留进仓，所以预处理的方案是12天，用的药是比较重的。具体用药的天数和计量我们不知道，但从清单上可以推测。前几天用的是阿糖胞苷和地西他滨，应该是打掉一些残留。这个阶段感觉还好，不是特别难受，胃口也不错，中间的阶段用了白消安，开始清髓抗肿瘤，大概用了四天，反应是昏昏沉沉想睡觉，偶尔有点幻觉，都配合了镇定剂，这个时候血项就下的比较明显了，特别是血小板，最低到了6。最后两三天用了环磷酰胺，这个药特别伤肠胃和胃口，有人称为灵魂出窍的药，容易引起膀胱炎。我妹也是觉得比较难受了，我们一直催着她喝水。回输的前一天用了抗人T细胞兔免疫球蛋白，回输后打了一天的甲氨蝶呤，应该是预防排异的。这些都是主要的化疗清髓药，当然配合了各种消炎药，营养剂等。我们回输用的方案是脐带血+骨髓血+干细胞，为什么用这个方案？主任的解释是亲缘半相合，患者MDS转白本身土壤不好，所以要点骨髓作为土壤以便干细胞能更好生长。确实如大家所说，用骨髓血的方案已经不多了，即使我们主任这组，一起进仓的只有我们用了这个方案，估计以后这个方案会越来越少吧。
2.采集骨髓血
采集骨髓血和回输日同一天，19日，采集骨髓血是一个手术，我是在医院手术室完成的，当然要术前谈话和风险告知等，不过主要风险还是麻醉这些吧。采集前一周到两周要自备血600cc，就是抽你的血放到输血科冻存，这个很重要，千万别马虎了，不然你的小身板受不了，我就是备晚了，只备了400cc，有点少，只能靠自己的底子顶着。下午两点带着病历到手术室谈话，完了回康八找护士备皮，就是刮掉后背上的毛。晚上7点到护士站打完动员针就安排床位给我了。八点后要禁水禁食。第二天一早七点插尿管，这个就是整个手术最难过的部分，疼得我后悔做个男的。男的尿道长，一般要插进去20cm，整个过程很销魂，我一直想喊，不过喊的声音很怪异，也只能忍着。护士已经提前给心理辅导了，不过还是很疼，现在都觉得不好用了。别以为这就完了，拔管那个过程，也只有自己能享受和体会了。
插完了尿管就等着手术室推车来接人，我那会疼的厉害，盼着早点来接我。八点半手术室推车到了，就得脱光光穿手术服，我又走了次光，那会疼的不在意形象了，有护士帮我拎着尿袋，我脱光把手术服随便一套就上手术车。接着推走，躺床上一路只能看到屋顶明晃晃的灯，这一幕电视上出现过很多次，也理解了原来是这样拍摄的。一路上手术医生都跟着，进了手术室还挺暖和，也不觉着冷也不觉着怕。今天手术的就是我妹的主治医生，都很熟悉了。麻醉师也过来了，核对名字，问基本情况，然后合力把我弄手术台上。大场面啊，无影灯、升降手术台、麻醉器械、心电监护设备等这些电视上看到的都见着了。已经被提前告知不能带手机，所以想着拍几张出来吹牛逼也只有算了。上了手术台就是侧卧着，卷着身体，膝盖顶到胸，把背对着医生，然后打麻醉，麻醉不疼，有点涨，很快右腿就没知觉了，再一会也没知觉了。我这会才觉着活过来了，开始和医生聊天了。她们看麻醉起作用了，就让我翻过来爬着了，让我找个最舒服的放脑袋的姿势，给了我个小头垫垫着。右手上插了两个滞留针，一个在手面，一个在拇指上方，用来输液，也都连上液体了。测血压的、心电的、呼吸面罩都准备好了，手术就要开始。我说等等啊，我左半边还有知觉呢，还知道刺激呢，麻醉师说没事，面罩里给你加点好睡觉的吧。推了点啥药不知道，难道是哥罗芳？然后就晕晕的，不过还是没有麻翻我，我还是很有兴致的听她们聊家常，时不时我也插嘴唠嗑。由于提前了解了手术各个环节，所以我一点也不紧张。医生告知要在我后腰打20个骨穿，但是创口就一两个，我没想明白怎么做到的。
接着就是熟悉的骨穿，针戳到骨头里咔嚓咔嚓的声音，听着她们说这个供者骨头硬，健身的，扎着费劲，采集很容易，扎进去就有，骨髓血很丰富，我还调侃着，是不是扎完我你们中午都要多吃点，太累了。原来预计三个小时的手术，差不多一个半小时采集完了，说骨髓血很好采集，跟不要钱一样。手术结束包扎了，来了一个男医生帮忙将我弄回床上推回康八病房去，临走时问了采集多少啊，她们说采集了750cc，两瓶多矿泉水的容量。这个骨髓血上午十点采集完，中午拿去处理，去除脂肪和杂质后差不多550cc，加入抗凝剂，到仓里变成800cc了，下午我妹就输上了。
3.回输脐带血
脐带血是回输前一天，医院通知交钱给中华骨髓库，会有专人送来，并给专门的账号给你汇款用，一份一万五，我们用了一份。脐带血不用自己操心，早早把患者配型单给医院，他们就会和骨髓库对接。19日是回输日，上午我们就输了脐带血，12毫升，但加了点啥东西进去，输入的时候变30毫升。脐带血输入有护士看着，防治出现发烧，抽搐等意外情况。当然输之前是要加抗过敏的药剂的。我妹说感觉热了下，后面没啥感觉了。比较少，当然也比较快。
4.回输骨髓血
下午开始输入我上午采集好的骨髓血，输的骨髓血很多，满满两大袋，我妹心疼的哭，说我遭了罪了。其实我自己感觉还好，除了鸡疼，别的没啥。我手术后推回病房，医生告知平躺够6个小时，别抬头，平衡颅内差，否则后面会头疼。期间比较无聊，手机也被拿走了，身上同时输入自己的自备血和一些营养液，只有数液体滴数玩。下半身全麻了，一点感觉没有，我还挺喜欢，因为不疼。
下午三点多拿到手机赶紧给我妹打电话，问问她怎么样，得知骨髓血都输的差不多了。后来就是等到4点半，护士过来拔了尿管和留置针，我也就能起床了。不过麻烦的是拔管后的第一泡尿，不知道会经历什么，实践后觉得人生最大的艰难不过如此吧。不撒尿憋，撒了觉得尿出来的是玻璃碴子，划着尿道出来，自行体会吧。那个撒尿工具像是坏了，撒完都不知道怎么放回去。接下来的几个小时，我都撅着屁股在康八慢悠悠的晃荡。晚上吃了我妹夫送来的晚餐，感觉活过来了。晚上也不打动员针了，所以尝试早点睡觉，不过病房也睡不好，迷迷糊糊的躺着，听着大家的呼噜此起彼伏。
5.抽干细胞
20号抽干细胞，和骨髓血比较，这个就轻松了。抽干细胞在康八一楼，由血液科的护士完成。早上六点继续打升白针，测血常规。一会结果出来了，我的血小板只有118了，经过这段时间的蹂躏，板居然低于正常人水平，不过这不影响采集干细胞。八点钟去干细胞采集室，如大家所说，确实硬件条件比较简陋。一间房两张床，两台机器。另外一间一张床配有沙发，估计是给志愿者用的。早上八点，我从康八冲出来就要走，被开门的护士叫住了，说你跑哪里去？我说采集干细胞呀，她说哦，那你跟我走，你就是那个刘超吧，今天我来采集，你和我走吧。护士还比较温柔可爱，我乐颠颠的跟着下去了。到了一楼，才发现昨天采集的一个大哥也来了，今天早上我们两个在一个房间采集。我们都是一起打动员针的家属，都熟悉了，所以觉得不错，至少不无聊了。可爱的护士告诉我，今天对我要尽最大量采集，一天不够采就要二天，因为昨天采集的骨髓血送到实验室检验，里面的cd34数量不够，干细胞也少得可怜，我一脸懵啊，昨天医生夸我骨髓好着呢。不过也没办法，老实等着吧，护士交代了些注意事项，就是采集时手别乱动，躺着就好了，由于采集的时间久，最好去排尿。我说疼不想去，看她笑吟吟的坚持叫我去上厕所，后面才明白用意。上了个厕所还是那么费劲，躺到床上，护士先给我扎针，要扎两个胳膊，血管好的出血，差点的胳膊进血，仔细看了我两边胳膊的血管，发现都不好，比较细和短，抽血，扎一般针够，可是干细胞采集就差点了。护士把针拿给我看，说你看这个针多长，多粗啊，你这个血管细了费劲了，看来今天是要吃点苦头了。果然，我享受了比别人多扎两针的待遇。第一次失败了，扎进去不出血，拔了换地方再来一次，还好扎进去出血了，不过一动就跳针，血管鼓不起来，血流速不好机器就报警。聪明的护士有办法，给我上臂加了绷带，就是那个大家熟知的压脉带，手里也拿了一个球攥着松开再攥着松开，这么才解决问题。
左臂是输血用的，所以相对轻松，一针下去就解决了。我开始隐隐担忧明天会不会接着采集，或者更担心的问题是为什么骨髓血里干细胞比较少？够不够妹妹治疗啊？干细胞分离机看上去比较简陋，不是高大上的设备，机器上面是管子和要输入的液体、抗凝剂、收集干细胞的大血袋，下面是一个一直旋转的机器，犹如老式洗衣机那个脱干的缸，在一定的速度下，把血液里的干细胞甩出来，分离，剩下输回你的身体。当然，分离过程没那么彻底，会带走你的血小板、白细胞和少部分的红细胞。干细胞分离的过程很长，一般都是4到6个小时，要有心理准备，对大家的膀胱是个考验，上厕所只能在床上完成，或者下床在床边，护士会帮你按着针，难度比较大。10点半我已经憋的不行，我妹夫来了，带来了尿壶，在床上一顿操作猛如虎，结果失败了，完全尿不出。后来11点半感觉憋的肚子疼了，旁边大哥也采集完了，他和护士一起帮我才解决上厕所问题。好人啊，帮我扶着尿壶，病友之间的情谊是真情谊。我的干细胞抽取过程还是比较长的，医生交代要按足量抽取。根据我的体重身高和妹妹的及医生的要求，护士设定分离器血液循环次数，我记得是全身血液循环了12遍吧，从早上八点半到下午两点半，期间妹夫过来喂了点东西，也上了趟厕所，屁股也睡的比较疼，确实没我想的轻松，也体会到手术为什么要插尿管。期间机器报警了一段时间，后面走顺了就好了，护士小姐姐也放心的在旁边忙别的事情了。循环时要加抗凝剂，所以会流失钙，很多人会手脚及面部发麻。护士会给你在静脉中推液体钙，人是有感觉的，一瞬间浑身爆热，汗就出来了，正常反应。下午两点终于结束，循环12次，再循环质量就不好了。一共抽取308cc的干细胞，这个数字有什么含义嘛？是我大学的寝室号。收集完了护士会在收集的干细胞上抽取一针管作为标本，送往实验室，剩下的就送去仓里了，一部分输给患者，一部分用于冻存了。可是明天还要不要抽是个问题啊，因为要看这一袋的干细胞质量怎么样？通俗的说就是抽取的这一袋干细胞包含有很多东西，有白细胞、干细胞、血小板等，最重要的是干细胞的含量够不够患者输注和冻存用，这是要测算，要靠实验室标本检验cd34计数及患者体重，方案等来综合评定的。干细胞抽完了，护士也不知道我明天要不要接着抽，还希望我这袋就够了，要是接着抽，明天她还要来加班。我只好回病房休息，临走祝福护士妹妹明天能好好休息别加班。下午五点半，主治给我发了消息，说我抽取的干细胞已经足量，可以回家了。当然开心了，体会到患者能出院回家的心情。不放心的追问了医生，冻存的够不，她告诉我都够了，很足量，看来之前打了动员针，干细胞都跑到外周血了，所以骨髓里的干细胞不多了吧。过了几天才明白是啥意思，我抽了308cc的干细胞，给我妹输了90cc，剩下都冻存了，因为含量极高，只要90cc就够了。
开开心心收拾东西出院回家，我的干细胞捐献顺利的结束了。后面的标本检验结果会体现到患者系统上，患者会有个血常规检测结果，很多人不知道都要吓一跳，我的结果是白细胞五百多，血小板1000，不知道的人以为是患者的，会很迷惑。采集完了，供者血细胞都有很大损失，我的血红下降到130，白细胞还是28，血小板下到74了。医生也说了会这样，后面吃点药会恢复。第二天复检，血小板77，还行，没掉。
6.回输干细胞
由于检测供者干细胞质量，所以回输等到了下午五点的样子。这一步是我比较担心的，因为如果干细胞质量不行，明天会继续抽取，而且可能对治疗也有一些影响吧。送到了仓里的干细胞已经处理好，看起来并不多，但是护士说这个可是精华啊，在质不在量，是从身体里抽取的精华，当然不会特别多。我妹说看起来没有骨髓血多，以为会很快，结果输的非常的慢，好几个小时，一直输到晚上十点才结束。整个回输的治疗就完成了。

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