还要不要二疗？

   11月11日在北京协和确证急性髓系白血病M2，入院原始细胞51%。病人四十岁，没有基础病。随后开始治疗，上IA中剂量化疗。第四天由于输血小板过敏发烧，停了阿糖。度过了两周的抑制期，比较严重，血小板1，中粒0，血小板检测有HPA抗体，在层流床住了很久。后来细胞长了点做骨穿，25%的原始细胞，显示没缓解。出院时MDS不排除，基因karas阳性，其他全部阴性，染色体未出结果，暂定标危，医生告知二疗缓解概率很小。
   12月12从协和出院，开始艰难的抉择。去北人挂号排仓，北人告知化疗不收，排仓等缓解。随后咨询航天，并于12月23日入院。入院做了骨穿，重新做染色体。骨穿显示原始细胞22%，染色体结果未出。但是血项掉的很厉害，在家最好时中粒0.67，血小板140，血红82，现在中粒0.25，血小板57，血红69。航天给的意见非常明确，这个条件无法上二疗，也没有必要，等排仓排到直接移植。理由是二疗缓解机会不大，如果感染，会失去进仓机会。对于他们医院十几到三十几的原始细胞，移植效果差不多，没必要冒险。病人MDS，土壤不好，并不适合化疗，除非等待这段时间细胞长到正常人水平会再上化疗，或者原始细胞涨的块就冒险上二疗，否则就是等待，甚至可以出院回家等。
   医生告知我们要转变思路，不要一味追求完全缓解，因为相比缓解，不感染，身体素质还不错的情况更重要，不要把进仓的机会失去了而遗憾。但也说了，有这个残留进仓复发率是比完全缓解高一些。但是告诉我们不要考虑后面了，能走到移植那一步就很不错了，后面的事后面再考虑。
      咨询过其他医院，空总的医生说，可以冒险试试二疗，有药可以用，但不保证一定能缓解。我们怎么办啊？是一直等着还是去赌一把，赌的代价有点太大了，不敢下决定。

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