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今天吐槽一位保险咨询者

我是狗蛋 发表于 2025-4-12 12:12:34 [显示全部楼层] 回帖奖励 阅读模式 18 457
1.来源。
客户35岁左右,月收入5000左右,母亲60岁。目前腿上有淤斑,怀疑血液病,去医院做了各种检查,都没问题。又找到暖白APP,又找到了我。

2.需求
给60岁母亲安排医疗险。我建议买普通百万医疗或者中端,1500-3000保费。他想买高端,6500保费,觉得普通百万医疗没用。

3.摘取一部分聊天内容

咨询者:我怕到时候不赔,我妈妈之前检查过这么多项目,这么多科室。

我:检查过没问题,就没事。最多原来的淤斑和静脉曲张(他说有的大夫可能诊断淤斑是静脉曲张)不赔。

咨询者:我怕保险公司找茬,比如把血液病和淤斑联系在一起。

我:连不连在一起,大夫说了算,保险公司说了不算。

咨询者:您有没有处理过这种复杂的?

我:处理过,有一些客户遗漏忘记告知,保险公司理赔调查发现了,除外了这些部分,其他正常赔。

咨询者:那您处理的肯定不是大案子吧?

我:我的案子够大了吧,赔了小70w,1w拒赔。还有3w有争议,正在协商。

咨询者:您之前没体检过吧。

我:体检过啊。

咨询者:那也不像我们这么复杂吧。如果有理赔争议怎么办?

我:我们先协商处理,实在不行就起诉,

咨询者:我们普通人也不认识律师……

我:我和公司会先去协商的。

咨询者:万一协商起诉会不会耽误看病?

我:保险公司理赔有时效要求(30天,复杂案情60天),没有争议的部分先赔,有争议的再协商。

咨询者:我还是怕我花了钱,最后赔不到。

我:您别买了。我没有办法承诺。我只能说,越简单的病,越好赔。病情复杂,治疗复杂的,就会有一部分赔不到或者有争议。遇到问题,我们就去解决问题。不买保险,你连起诉对象都没有。


4.最后吐槽

医疗险发展应该也就20年左右,很多疾病案例很少,这些案例也不一定都买保险。阿姨未来得什么病,咱也不知道,用啥药也不知道,这我咋给你承诺一定能赔?保险公司股东和理赔员也不能给你承诺,没法承诺没发生的事。

话说回来,花了50w,赔40w,也解决很大问题了。

其实我觉得这位咨询者应该去看看心理医院,怀疑妈妈有病,本身也是一种病。

要买重疾险,我能承诺确诊癌症能赔,

买医疗,我就没法说到底能赔多少(要看治疗手段和用药)。就像找一个男朋友,他能解决所有问题吗,能满足咱的所有要求吗?

最后我建议咨询者多存点钱吧,毕竟现金不卡适应症也不卡治疗手段,也不需要理赔时效,也不用费劲协商。
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我是狗蛋 发表于 7 天前 来自: 中国山西太原
拒绝的原因是我没法天天给他做出肯定能赔的承诺,隔三差五发个不明真相的拒赔帖子,我还要给他解释。不买最好了,这钱挣不来,哈哈哈哈
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烟火凡心 发表于 7 天前 来自: 中国北京
上班可真充实啊
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我是狗蛋 发表于 7 天前 来自: 中国山西太原

上班使我快乐
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lllkkk 发表于 7 天前 来自: 中国安徽合肥
姐,有没有能给50多岁老年人安排的长期中端医疗险,院外购药可以报销的那种,不限制具体清单
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我是狗蛋 发表于 7 天前 来自: 中国山西太原
lllkkk 发表于 2025-04-12 12:34
姐,有没有能给50多岁老年人安排的长期中端医疗险,院外购药可以报销的那种,不限制具体清单

有,你加我微信,junjun411
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曾可爱的misa 发表于 7 天前 来自: 中国广东广州
有点搞笑对方
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我是狗蛋 发表于 7 天前 来自: 中国山西太原

真的特别逗。还有更有趣的,说大夫看了血常规报告一点都不重视,没病大夫要咋重视???
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wanbb 发表于 7 天前 来自: 中国安徽合肥
钱难挣屎难吃
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我是狗蛋 发表于 7 天前 来自: 中国山西太原

哈哈哈哈哈,这位咨询者确实是比较特殊,所以专门记录一下。其实大部分客户是能接受未来有一部分可能赔不到的情况的,毕竟疾病用药都是无法预估的。
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