实在是无语了，检测报告让人摸不着头脑了

孩子在西安儿童医院一疗评估，骨髓形态还有7.5%，说是不太好，随后外检的流式残留又是阴性，基因检测也都转阴了，这就矛盾一次了。为此，我们去西安唐都医院进行了骨穿复查，骨髓形态只有2%完全缓解，但是流式残留又报阳了，哪位大神给分析分析，我们到底算不算一疗CR

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你这个CEBPA也是定性分析，不是定量，灵敏度不够。
有医生觉得康圣的检查有时候就是不准。
可能唐都医院的十色检测更准确些？
如果两份流式报告都是对的，那就是隔了5天流式就从阴性转为冒阳了，好像也是小概率事件。
请教一下大神@入镜 这个怎么解释。

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icdesigner 发表于 2024-06-11 13:27
你这个CEBPA也是定性分析，不是定量，灵敏度不够。
有医生觉得康圣的检查有时候就是不准。
可能唐都医院的十色检测更准确些？
如果两份流式报告都是对的，那就是隔了5天流式就从阴性转为冒阳了，好像也是小概率事件。
请教一下大神@入镜 这个怎么解释。

其实也得想是标本问题，可能前者稀释了或者取材部位问题？还有就是流式其实带有一定主观性，漏掉一丢丢也是可以是假阴性的原因
然后就要说流式假阳了，这玩意吧……得看中心，有些会是批次试剂问题导致的，这种一般医生都会有点数，因为不会只出现一例。0.89%这么高也应该不不涉及到检验深度这种的假阳，只能去问医生咯
涂片血象和流式都要看咯，不过按理说应该还是算CR

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入镜 发表于 2024-06-11 16:47
其实也得想是标本问题，可能前者稀释了或者取材部位问题？还有就是流式其实带有一定主观性，漏掉一丢丢也是可以是假阴性的原因
然后就要说流式假阳了，这玩意吧……得看中心，有些会是批次试剂问题导致的，这种一般医生都会有点数，因为不会只出现一例。0.89%这么高也应该不不涉及到检验深度这种的假阳，只能去问医生咯
涂片血象和流式都要看咯，不过按理说应该还是算CR

又学到了

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入镜 发表于 2024-06-11 16:47
其实也得想是标本问题，可能前者稀释了或者取材部位问题？还有就是流式其实带有一定主观性，漏掉一丢丢也是可以是假阴性的原因
然后就要说流式假阳了，这玩意吧……得看中心，有些会是批次试剂问题导致的，这种一般医生都会有点数，因为不会只出现一例。0.89%这么高也应该不不涉及到检验深度这种的假阳，只能去问医生咯
涂片血象和流式都要看咯，不过按理说应该还是算CR

谢谢您

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icdesigner 发表于 2024-06-11 17:17
又学到了

谢谢您明天我们就要开始第二个诱导化疗了，去了再问一下主任

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入镜 发表于 2024-06-11 16:47
其实也得想是标本问题，可能前者稀释了或者取材部位问题？还有就是流式其实带有一定主观性，漏掉一丢丢也是可以是假阴性的原因
然后就要说流式假阳了，这玩意吧……得看中心，有些会是批次试剂问题导致的，这种一般医生都会有点数，因为不会只出现一例。0.89%这么高也应该不不涉及到检验深度这种的假阳，只能去问医生咯
涂片血象和流式都要看咯，不过按理说应该还是算CR

你好，我有个融合基因两周前在一个检测机构显示阳性（0.023%），一周后又换了一家医院检测机构显示阴性，这是什么情况呢？

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健健康康！ 发表于 2024-06-12 10:24
你好，我有个融合基因两周前在一个检测机构显示阳性（0.023%），一周后又换了一家医院检测机构显示阴性，这是什么情况呢？

机构不同、仪器试剂不同、标本不同很正常，也可能自身免疫或者靶向药打下去了。你起码要同一标本才好说，要么你挑一家你信的以后继续横向对比，要么你两家甚至再挑一家三家一起以后横向对比(比较耗钱，也比较唬人)

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入镜 发表于 2024-06-12 11:52
机构不同、仪器试剂不同、标本不同很正常，也可能自身免疫或者靶向药打下去了。你起码要同一标本才好说，要么你挑一家你信的以后继续横向对比，要么你两家甚至再挑一家三家一起以后横向对比(比较耗钱，也比较唬人)

艾心好累不知道相信哪一个了，能把人吓个半死！确实标本都不一样呢！两周前的那个检查拷贝数比较多，但是骨穿采集的过程不是很顺利（医生技术不咋好每次骨穿都总有点问题），也有其它病友反映在这做的骨穿结果有问题，去其他医院就没问题！在另家医院找的机构做的拷贝数没那么多，显示阴性

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入镜 发表于 2024-06-12 11:52
机构不同、仪器试剂不同、标本不同很正常，也可能自身免疫或者靶向药打下去了。你起码要同一标本才好说，要么你挑一家你信的以后继续横向对比，要么你两家甚至再挑一家三家一起以后横向对比(比较耗钱，也比较唬人)

我当时去找第二家医院做的前一天确实也打了第一针干扰素！不过效果有那么快嘛，

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