移植前新增突变DNMT3A

进仓前做的骨腰穿，没有看到报告。今天看移植的出院小结上显示，进仓前那次结果：mrd阴性，融合基因阴性，但是新增了一个基因突变DNMT3A（2.7%，克隆性造血可能）。
现在是回输后+22天，还没有做骨穿。这个基因突变会影响移植效果吗？这算不算强移啊？

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dnmt3a不能用于监测和代表mrd来预测复发，不算强移。治疗导致的持续型dnmt3a不影响复发率和生存率。
在某项研究中它和TET2被称作DT与mrd阴性归于一组，该项研究结果与既往研究提示AML中DNMT3A或TET2单突变持续阳性不具有预后预测价值一致。更重要的是研究提出了较为新颖的观点——移植前真正的MRD残留（DNMT3A/TET2合并其他基因突变）同样不具有独立预测价值。
该研究为老年遗传学对于缓解期mrd和移植结局的影响，但整体思路可作为参考，如果你并发其他与mds/aml相关的突变，才会进行加强预处理强度或移植后积极促排和巩固等降低高危复发率的治疗
原文链接为:https://doi.org/10.1182/blood.2021014520

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楼上总是那个牛

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入镜 发表于 2023-02-09 20:15
dnmt3a不能用于监测和代表mrd来预测复发，不算强移。治疗导致的持续型dnmt3a不影响复发率和生存率。
在某项研究中它和TET2被称作DT与mrd阴性归于一组，该项研究结果与既往研究提示AML中DNMT3A或TET2单突变持续阳性不具有预后预测价值一致。更重要的是研究提出了较为新颖的观点——移植前真正的MRD残留（DNMT3A/TET2合并其他基因突变）同样不具有独立预测价值。
该研究为老年遗传学对于缓解期mrd和移植结局的影响，但整体思路可作为参考，如果你并发其他与mds/aml相关的突变，才会进行加强预处理强度或移植后积极促排和巩固等降低高危复发率的治疗
原文链接为:https://doi.org/10.1182/blood.2021014520

谢大佬指点

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入镜 发表于 2023-02-09 20:15
dnmt3a不能用于监测和代表mrd来预测复发，不算强移。治疗导致的持续型dnmt3a不影响复发率和生存率。
在某项研究中它和TET2被称作DT与mrd阴性归于一组，该项研究结果与既往研究提示AML中DNMT3A或TET2单突变持续阳性不具有预后预测价值一致。更重要的是研究提出了较为新颖的观点——移植前真正的MRD残留（DNMT3A/TET2合并其他基因突变）同样不具有独立预测价值。
该研究为老年遗传学对于缓解期mrd和移植结局的影响，但整体思路可作为参考，如果你并发其他与mds/aml相关的突变，才会进行加强预处理强度或移植后积极促排和巩固等降低高危复发率的治疗
原文链接为:https://doi.org/10.1182/blood.2021014520

我们移植77天，DNMT3A 阳性，这个严重吗？

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