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求助:Mds转白急性髓系m2刚开

Nnaa 发表于 2023-2-1 11:35:00 [显示全部楼层] 回帖奖励 阅读模式 9 1236
求助:
Mds转白 急性髓系m2  刚开始一疗结束就基本缓解,有巩固了2个疗,已排仓准备移植,移植前准备第四次化疗,今天骨穿又复发了~ 一下子不知道该怎么办了 有没有了解的暖友分享一下
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鹏然心动 发表于 2023-2-1 14:05:44 来自: 中国
我们和你类型一样,一疗没缓解,二疗刚好5%,目前正在加一个疗希望再降低一些,更好的移植。
医生说MDS转的,病程一般比较长,一旦缓解,最好尽快移植。化疗后有些人骨髓抑制期特别长,细胞没长起来直接移植的也有。
建议你多问问大医院的有经验的医生,可以北人道培都问问。
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Nnaa 发表于 2023-2-1 14:32:23 来自: 中国河南郑州
鹏然心动 发表于 2023-02-01 14:05
我们和你类型一样,一疗没缓解,二疗刚好5%,目前正在加一个疗希望再降低一些,更好的移植。
医生说MDS转的,病程一般比较长,一旦缓解,最好尽快移植。化疗后有些人骨髓抑制期特别长,细胞没长起来直接移植的也有。
建议你多问问大医院的有经验的医生,可以北人道培都问问。

就是年前去北人排了仓~ 在等待的过程继续化疗巩固,今天骨穿又复发了
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入镜 发表于 2023-2-1 14:36:23 来自: 中国辽宁
可以和河南和平分手转战北上了,排仓太晚了理应在确定转白那一刻起开始排仓。
可能能缓解的手段并不多:
1.靶向药联合化疗(没有特异性基因使用不了)
2.调整化疗方案再次尝试(可能缓解不了并加重损伤内脏,mds转白抑制期较长,如果本院医生给不出合理的方案,可以找代诊去挂血研所秘营昌的号,前提是本院医生给打,但转院北上优先级更高)
3.如果是eto表达cd19,且为全表达,可以使用部分淋系治疗手段
4.强移或髓卡(部分医院认为短期复发缓解后移植和强移结局相当,髓卡存在风险对于大部分医院来说并不成熟,无效后无法补救,需要特异性靶点,做得好的医院不在北方,均需谨慎考虑,都是下下选)
这种情况下什么手段都效果不佳,条件允许的情况下转院优先级最高,祝好
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淡淡川 发表于 2023-2-1 16:38:25 来自: 中国四川南充
入镜 发表于 2023-02-01 14:36
可以和河南和平分手转战北上了,排仓太晚了理应在确定转白那一刻起开始排仓。
可能能缓解的手段并不多:
1.靶向药联合化疗(没有特异性基因使用不了)
2.调整化疗方案再次尝试(可能缓解不了并加重损伤内脏,mds转白抑制期较长,如果本院医生给不出合理的方案,可以找代诊去挂血研所秘营昌的号,前提是本院医生给打,但转院北上优先级更高)
3.如果是eto表达cd19,且为全表达,可以使用部分淋系治疗手段
4.强移或髓卡(部分医院认为短期复发缓解后移植和强移结局相当,髓卡存在风险对于大部分医院来说并不成熟,无效后无法补救,需要特异性靶点,做得好的医院不在北方,均需谨慎考虑,都是下下选)
这种情况下什么手段都效果不佳,条件允许的情况下转院优先级最高,祝好

大佬,对我这种不爱看书看文章的人,又学习了新知识!
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二姐—Shu 发表于 2023-3-14 10:25:09 来自: 中国陕西西安
淡淡川 发表于 2023-02-01 16:38
大佬,对我这种不爱看书看文章的人,又学习了新知识!

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入境在我心中的位置发着光呢
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奥特曼打怪 发表于 2023-4-22 14:47:36 来自: 中国
你们是转髓系后开始一疗的吗?
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Nnaa 发表于 2023-4-22 22:52:08 来自: 中国河南郑州
奥特曼打怪 发表于 2023-04-22 14:47
你们是转髓系后开始一疗的吗?

是的 , 确诊的时候转院了 一周左右就转白了 感觉发展快 就赶紧一疗啦
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奥特曼打怪 发表于 2023-4-23 08:36:59 来自: 中国广东江门
Nnaa 发表于 2023-04-22 22:52
是的 , 确诊的时候转院了 一周左右就转白了 感觉发展快 就赶紧一疗啦

我们一疗诊断为MDS,后来基因还是染色体结果出来后,按最新的标准需要诊断为AML,医生说是因为这个染色体还是基因会发展快,所以我们也是很担心,一疗效果还是可以的,原始细胞降到了4%,比之前下降了很多
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Nnaa 发表于 2023-4-23 12:23:08 来自: 中国河南郑州
奥特曼打怪 发表于 2023-04-23 08:36
我们一疗诊断为MDS,后来基因还是染色体结果出来后,按最新的标准需要诊断为AML,医生说是因为这个染色体还是基因会发展快,所以我们也是很担心,一疗效果还是可以的,原始细胞降到了4%,比之前下降了很多

效果挺好的 那你们需要移植嘛,需要的好一定要尽早准备,我也是刚知道时比较懵懂 看缓解效果挺好就听当地主治的 也没多问 但是还是节奏慢了  
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