关于皮肤和靶向药的困惑

移植后10个月了，虽然如此，但是确实一直对自己的情况迷迷糊糊，最近的情况让我有点拿不定主意，想来问问大家。

一个是身上出现大面积的白斑和小面积的硬皮。硬气没多久洗澡的时候搓掉了。这个白斑反而有愈演愈烈的趋势。皮肤科医生认为是花斑藓，抗真菌治疗，还开了伊曲康唑口服。血液认为是排异，吃芦可替尼。

比较倾向皮肤科医生，没吃芦克。皮肤科也说这个比较难好，大面积皮损有可能是不可逆的，而且核心问题还是个人免疫力太低，需要花很长时间才能控制住，短期可能不能见效。
抗真菌治疗两周，发现有效果，白斑发展变得很缓慢，但是还是有发展的趋势。不知道是不是伊曲康唑升高环孢素的浓度导致的。
不知道要不要开始吃芦克，一边吃芦可，一边抗真菌？
有朋友遇到同样的情况么？

另一个是关于费阳靶向药的问题。上次回访，主治认为移植后使用TKI效果有争议，但是也同意了我服用达沙。回家后发现达沙不耐受，剧烈头疼，恶心(赶得上化疗的体感了) 线上问诊了刘芳医生。刘医生说可以吃伊马或氟马，氟马耐药谱更全，使用半量或三分之一量。
想问问大家移植后吃哪种？吃多少？
想下次随访在和主治医生商量商量。

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火锅啊 · 发表于 2022-7-20 20:58:35

移植后靶向药还是要吃的

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安睡玩偶 · 发表于 2022-7-20 21:22:51

预处理 tki gvl三合一才能最大程度治愈费阳急淋
什么叫“移植后使用tki效果有争议”
莫名其妙的
tki没问世前，即使移植也只有30%无病生存
有些人是实在没办法用而已

如果你没耐药突变，实在不耐受达沙
可以选伊马替尼和弗马替尼
副作用小一些后者相对好点

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麦芽糖 · 发表于 2022-7-20 21:36:36

安睡玩偶发表于 2022-07-20 21:22
预处理 tki gvl三合一才能最大程度治愈费阳急淋
什么叫“移植后使用tki效果有争议”
莫名其妙的
tki没问世前，即使移植也只有30%无病生存
有些人是实在没办法用而已

如果你没耐药突变，实在不耐受达沙
可以选伊马替尼和弗马替尼
副作用小一些后者相对好点

我想问您一下，为什么大多数人都吃达沙呢？明明副作用大一些。

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