复发后car-t再做二次移植生存率有多少！

我是多寿阿 发表于 2021-12-15 17:40
髓系cart还有这么一说？必须侨界移植？

因为AML的靶抗原与造血干细胞共表达，只要cart细胞在，造血就不会恢复，如果恢复了 离复发也不远了

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闸新cart很领先吗

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干饭王 发表于 2021-12-15 18:22
因为AML的靶抗原与造血干细胞共表达，只要cart细胞在，造血就不会恢复，如果恢复了 离复发也不远了

有什么文章说这个的吗，想看一下，是所有靶点都不行？

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我是多寿阿 发表于 2021-12-15 19:11
闸新cart很领先吗

其实不了解，国内可以做cart的也没几家！好与不好，或许也是看个人体质呢吧

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沝沝 发表于 2021-12-15 19:19
其实不了解，国内可以做cart的也没几家！好与不好，或许也是看个人体质呢吧

那你这个出残留的时候化疗回输然后再cart的还是先cart再化疗了

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我是多寿阿 发表于 2021-12-15 19:13
有什么文章说这个的吗，想看一下，是所有靶点都不行？

找了篇2021年2月25发表在BLOOD上的文章
划线部分所说的是：
尽管CD33在AML原始细胞上广泛表达，但也存在于健康的造血干细胞上…大约60%表达CD33的AML会同时表达CLEC12A（也就是CLL1）…但会导致特异性降低、严重骨髓抑制，长时间的清髓会增加感染和输血依赖的风险。还需要限制cart细胞持久性的移植来拯救


髓卡很多靶点有效率不太可，单个杀不干净…目前有效率最高的是个别团队做的cd33&cll1双靶点

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我是多寿阿 发表于 2021-12-15 19:26
那你这个出残留的时候化疗回输然后再cart的还是先cart再化疗了

先化疗了两天，然后三天后cart的，到现在一个多月的时间T细胞已经没了，血象根本不涨

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干饭王 发表于 2021-12-15 18:22
因为AML的靶抗原与造血干细胞共表达，只要cart细胞在，造血就不会恢复，如果恢复了 离复发也不远了

如果T细胞没了，血象也不涨，这咋办呀，是不是移植还是最好的选择，那么即便是cart，二次移植的风险是不是依旧比起第一次高？可是cart的初衷不就是为了让二次移植更加好么？

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沝沝 发表于 2021-12-15 21:19
如果T细胞没了，血象也不涨，这咋办呀，是不是移植还是最好的选择，那么即便是cart，二次移植的风险是不是依旧比起第一次高？可是cart的初衷不就是为了让二次移植更加好么？

选择做cart前 医生没有和你们说过吗
二移风险肯定比第一次高
当然也可不换供者 再次采集干细胞后回输 这个简单点
cart也有清髓作用

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干饭王 发表于 2021-12-15 22:23
选择做cart前 医生没有和你们说过吗
二移风险肯定比第一次高
当然也可不换供者 再次采集干细胞后回输 这个简单点
cart也有清髓作用

没有讲这么多，但是免疫逃逸了，供者肯定是要换了，但是肯定的移植啊

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