北京博仁医院

大力嫂 发表于 2022-07-20 18:10
蹲回复。
我也是在线上问诊了童主任，感觉她的回复基本上都需要用20万以上深度测序检测基因，虽然我不太懂但我也赞同用更精准的方法来检测。现在我也担心我们的主治会不理解我提出的要这个二代测序来检测会觉得我们浪费钱（我们主治很怕我们浪费钱会尽量帮我们省钱），在想跟他沟通的方法中。

用NGS来监测MRD并不是每家医院都能做，还没普及，有些第三方机构可能可以测某些基因的定量。用的比较多的还是PCR技术，也分很多种，包括荧光实时定量PCR、数字PCR。流式分析的准确度受操作者的操作和经验的影响相对基因定量分析要大，查了网上的文档，博仁的文章中提到的20万层测序深度好像也是基于PCR技术。

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大力嫂 发表于 2022-07-20 18:18
请问下那其实我们初始诊断出来的突变基因，用这种深层次的检测方法去检测还是更能精准的知道基因的残留值，是有必要的对么？

对于AML，每次骨穿查流式残留和初诊查到的、与原发病有关系的基因定量是有必要的，基因定量分析的灵敏度更高，也通常能先于流式残留结果预警。

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我们当地化疗的，应该三个疗就应该去道培住院的，童主任说，别急在等等我，童主任就离开道培了，五个疗，我们去的别的医院见的童主任，童主任说，还不稳定，还要等，后来十个疗就去了博仁，童主任说，不管你们移不移植，都要停疗，你们这种染色体减y的，差不多都要移植的，先检查，看结果再定，我们查了初诊时的骨髓涂片，又做了一个现在的骨穿，结果出来，童主任说你们先停疗观察，不行再移植，给开了达沙替尼，百士欣，蒿甲醚，说两个月复查一次，就这样，我们一年要六次复查，每次都去北京，停疗两年后就改成三个月复查了，就不怎么去北京了，蒿甲醚用了半年多，换成了胸腺五肽，达沙替尼吃了一年半，胸腺五肽打了一年半这样。

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博仁，有时碰到吴主任，也咨询他一下，问他，如果我们化疗观察复发了，移植的治愈率怎么样，吴主任说，复发打缓解了移植，治愈率不变，还是70%

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最早博仁两大主任查房，不要钱，我们一家三口住一个单间，他娘俩住床，我睡椅子，比住宾馆便宜，每次去我们都找个单间住，后来人多了就不行了。

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春夏秋冬 发表于 2022-07-20 20:59
博仁，有时碰到吴主任，也咨询他一下，问他，如果我们化疗观察复发了，移植的治愈率怎么样，吴主任说，复发打缓解了移植，治愈率不变，还是70%

我忘了在哪个指南看到的，说持续缓解走化疗方案，就算后面需要移植，这时移植治愈率和一开始移植没差。

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春夏秋冬 发表于 2022-07-20 20:55
我们当地化疗的，应该三个疗就应该去道培住院的，童主任说，别急在等等我，童主任就离开道培了，五个疗，我们去的别的医院见的童主任，童主任说，还不稳定，还要等，后来十个疗就去了博仁，童主任说，不管你们移不移植，都要停疗，你们这种染色体减y的，差不多都要移植的，先检查，看结果再定，我们查了初诊时的骨髓涂片，又做了一个现在的骨穿，结果出来，童主任说你们先停疗观察，不行再移植，给开了达沙替尼，百士欣，蒿甲醚，说两个月复查一次，就这样，我们一年要六次复查，每次都去北京，停疗两年后就改成三个月复查了，就不怎么去北京了，蒿甲醚用了半年多，换成了胸腺五肽，达沙替尼吃了一年半，胸腺五肽打了一年半这样。

所以大哥，你们是一开始在当地化疗，结疗后是用童主任的方案维持治疗吗？

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icdesigner 发表于 2022-07-20 20:27
用NGS来监测MRD并不是每家医院都能做，还没普及，有些第三方机构可能可以测某些基因的定量。用的比较多的还是PCR技术，也分很多种，包括荧光实时定量PCR、数字PCR。流式分析的准确度受操作者的操作和经验的影响相对基因定量分析要大，查了网上的文档，博仁的文章中提到的20万层测序深度好像也是基于PCR技术。

专业的，谢谢你的回复。

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Girl123 发表于 2022-07-20 18:55
有钱就多做个检测呗，不用纠结

嗯嗯同意

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博仁医院有分院吗，就是在博仁化疗然后修养去另外一个医院吗？

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