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暖水壶
孙行者 发表于 2022-04-19 10:09 薛老师是去带教的吧。请教薛老师:1.关于异基因移植(单倍体移植)患者巨细胞病毒感染,曹星玉教授团队探索的TCR-T细胞疗法现阶段是否只在道培实施,其他移植中心有没有开展呢?2.来特莫韦现在我国开始使用没?不好意思,打扰您了,您有空时请回复一下我,谢谢您!
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暖宝宝
薛松 发表于 2022-04-19 10:16 TCR-T目前只在道培医院内才能做,莱特莫韦目前还没有在国内上市。
孙行者 发表于 2022-04-19 10:45 非常感谢!
薛松 发表于 2022-04-19 10:50 病毒很高?
孙行者 发表于 2022-04-19 11:39 坐标广东,在南方医院化疗移植,单倍体(女儿26岁)。我先生53岁,于2022年2月8日入移植仓,2月18日回输女儿的造血干细胞,3月10日出仓出院。出仓后经历轻微皮排、出血性膀胱炎。因出血性膀胱炎症状严重,主治医生加用甲泼尼龙48毫克(4月1日开始服用,4月6日减量为40毫克服用至4月8日,9日停用甲泼尼龙)。4月6日检测血巨细胞病毒DNA3100,主治医生回复次日面诊。4月7日下午面诊主治医生,处方更昔洛韦(湖北产),4月8日查血巨细胞病毒DNA为10400,医生处方缬更昔洛韦(加拿大产),4月8日开始每天服用900毫克,4月11日查血巨细胞病毒DNA为5380,继续服用3天后4月14日查血巨细胞病毒DNA为7800。4月12日注射短效升白针和丙球,当日肺部ct提示无明显异常。4月15日入南方医院住院治疗,当天用了西多福韦和丙磺舒以及cmv免疫球蛋白。4月16、17两天除了注射短效升白针外无其他治疗。4月18日(周一)查血巨细胞病毒DNA为10900,下午下班前医生处方膦甲酸钠注射液250毫升6瓶,每天两瓶,截止到今天4月19日刚刚输完两瓶膦甲酸钠。这是治疗经过,写得啰嗦,请包涵,请指点,谢谢!补充:我先生移植前巨细胞抗体阴性,供者也是阴性。
薛松 发表于 2022-04-19 12:08 说实话,copy数不算高的很离谱,如果没有明确GVHD,减低免疫抑制剂强度,可以用巨细胞病毒高效价免疫球蛋白,可以查一下有没有耐药突变。
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