2020.12.3餐

今日份三餐见图。
今天去门诊找大夫一下给停了好多药，骁悉一天两粒全停，丘唑嘌呤一天两粒全停，周二周四的甲氨蝶呤全停，激素有六粒减到五粒，不知减药后会有什么变化

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主要还是担心一个排异问题吧
NIH把GVHD（移植物抗宿主病）分为急性（aGVHD、慢性（cGVHD）和重叠综合征这三种。【NIH应该是美国国立卫生研究院】
根据GVHD临床表现分类的aGVHD可以发生在移植后各个时间段，在植活前或100天后，最常发生在移植后最初几个月内或减停免疫抑制剂后。 GVHD进一步再分类→
1.典型aGVHD：临床表现为aGVHD发生在移植后或DLI（供者淋巴细胞回输）后100天内，表现为典型皮疹、腹部绞痛、腹泻、胆红素升高（急排三大靶器官 皮肤 肠胃道 肝脏）；持续、反复或晚期aGVHD，既临床表现为aGVHD但发生在移植或DLI 100天后，常与减停免疫抑制剂有关。
2.经典cGVHD：具有典型临床表现（以NIH描述为准）
3.aGVHD和cGVHD重叠综合征，既急性和慢性同时存在。

cGVHD定义为发生在移植后100天之后的GVHD，可以是aGVHD的延续，或发生于aGVHD完全恢复后，或无aGVHD直接发生。NIH共识认为cGVHD诊断根据GVHD临床表现而不单纯根据发生时间，cGVHD可以发生在100天内或100天后，仅发生在100天后、仅具有cGVHD临床表现为经典cGVHD，既有aGVHD表现又有cGVHD的为重叠综合症。

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面条是自己做的吗？

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饲养员 发表于 2020-12-03 23:37
面条是自己做的吗？

不是，买的成品

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十柒岁 发表于 2020-12-03 23:27
主要还是担心一个排异问题吧
NIH把GVHD（移植物抗宿主病）分为急性（aGVHD、慢性（cGVHD）和重叠综合征这三种。【NIH应该是美国国立卫生研究院】
根据GVHD临床表现分类的aGVHD可以发生在移植后各个时间段，在植活前或100天后，最常发生在移植后最初几个月内或减停免疫抑制剂后。 GVHD进一步再分类→
1.典型aGVHD：临床表现为aGVHD发生在移植后或DLI（供者淋巴细胞回输）后100天内，表现为典型皮疹、腹部绞痛、腹泻、胆红素升高（急排三大靶器官 皮肤 肠胃道 肝脏）；持续、反复或晚期aGVHD，既临床表现为aGVHD但发生在移植或DLI 100天后，常与减停免疫抑制剂有关。
2.经典cGVHD：具有典型临床表现（以NIH描述为准）
3.aGVHD和cGVHD重叠综合征，既急性和慢性同时存在。

cGVHD定义为发生在移植后100天之后的GVHD，可以是aGVHD的延续，或发生于aGVHD完全恢复后，或无aGVHD直接发生。NIH共识认为cGVHD诊断根据GVHD临床表现而不单纯根据发生时间，cGVHD可以发生在100天内或100天后，仅发生在100天后、仅具有cGVHD临床表现为经典cGVHD，既有aGVHD表现又有cGVHD的为重叠综合症。

谢谢，正是我担心的，我们出院病历写的是aGVHD（皮排三级，肝排一级），不知停了这么多药会不会又加重排异

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这个应该是住院治疗期间诊断的情况，不是患者出院时身体状况

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越来越好！棒棒的

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十柒岁 发表于 2020-12-03 23:52
这个应该是住院治疗期间诊断的情况，不是患者出院时身体状况

确实是，你这厉害

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晨曦 发表于 2020-12-04 05:54
越来越好！棒棒的

谢谢！！！

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韩娟娟 发表于 2020-12-04 07:53
确实是，你这厉害

他已经是医生了，带翅膀那种

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