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好医保电话口头通知准备拒赔了,很无助!请大家支支招,后面怎么办?

余江平 发表于 2023-9-2 19:49:04 [显示全部楼层] 回帖奖励 阅读模式 18 1699
我老婆六月底确诊急淋白血病,七月第一次理赔金额不多,理赔成功了,但是这次理赔金额大,人保委托第三方调查,面访,查到我18年投保时有住院记录,准备拒赔,当时我老婆是说强直,后面好了,我在投保时也健康告知了这个病,后面住院也陆续有过两次理赔,都成功了,所以我就没在意,但是这次白血病,人保看金额大,就说我违反告知,我也提供了2019年的体检报告,体检报告身体健康。
今天人保打电话过来了解情况,说准备拒赔,我让他们考虑考虑,
有法律方面的大佬吗?帮忙支支招,
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喜乐平安 发表于 2023-9-2 20:07:53 来自: 中国江苏镇江
去法院起诉,就算是没有告知,也是相关疾病不赔。比如甲状腺结节未告知,甲状腺癌相关不赔。实际中我没有遇到白血病不赔的,但是有遇到因为未告知,肺癌不赔,打官司赢了。现在正值要操心的时候,你找个律师委托起诉,花点钱也省的分心。
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喜乐平安 发表于 2023-9-2 20:14:13 来自: 中国江苏镇江
补一句,有的律师十分黑,你打听打听行价。我们这边有的黑心律师能要走标的的绝大部分。你自己起诉也可以,就是拖的时间长,你自己也要准备证据和庭审质证,要有心理准备。
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要郭好 发表于 2023-9-2 20:30:29 来自: 中国
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小新 发表于 2023-9-2 20:45:04 来自: 中国江苏南京
在沟通一下 强硬一点
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春风 发表于 2023-9-2 20:55:06 来自: 中国四川
强硬一点,找当地银保监局
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妈妈移植中 发表于 2023-9-2 21:12:49 来自: 中国
理赔了两次了哪有第三次拒赔的啊,态度强硬,如果不赔就去告他
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米乐乐 发表于 2023-9-2 21:30:15 来自: 中国
理赔两次就是已经认可了协议的,起诉就行,先找银监会投诉,施加压力
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耿耿 发表于 2023-9-2 21:50:25 来自: 中国安徽安庆
打官司,我当时保险拒赔,我老公开始没管,实在是没有精力和时间,等我出仓恢复的好一点他不用天天单位医院两地跑,天天操心治疗的事之后就咨询了律师,起诉了保险公司。律师费三万,一审我们赢了,保险公司上诉之后二审法院调解赔一半,我老公不同意,最终判我们赢了。但是很耗费时间和精力,还有材料一定要准备的非常详细。
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余江平 发表于 2023-9-3 06:53:09 来自: 中国江西上饶
耿耿 发表于 2023-09-02 21:50
打官司,我当时保险拒赔,我老公开始没管,实在是没有精力和时间,等我出仓恢复的好一点他不用天天单位医院两地跑,天天操心治疗的事之后就咨询了律师,起诉了保险公司。律师费三万,一审我们赢了,保险公司上诉之后二审法院调解赔一半,我老公不同意,最终判我们赢了。但是很耗费时间和精力,还有材料一定要准备的非常详细。

请问要准备哪些材料?
起诉人保的话是在当地还是得跑到深圳去?
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