移植后WT1反复高，有什么办法？

上次高打干扰素降下去后，这次大查又高了，然后回输后打干扰素还是降的不多，请问病友有这样的情况吗？应该怎么解决，地西他滨有人打过吗？效果怎么样

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奶罐爆炸 · 发表于 2020-10-16 19:44:10

我们也高过，最近又高起来了，我们是想打阿扎胞苷的

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晚风熬粥 · 发表于 2020-10-16 21:43:28

我就是wt1高，结果复发了地西他滨我用了，不舒服恶心的症状没阿糖胞苷严重，这个药抑制期比较长，我用了好久才开始长细胞

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刚哥 · 发表于 2020-10-16 22:32:20

促排（管理员能改下十个字才能发评的机制吗）

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十柒岁 · 发表于 2020-10-17 08:33:35

地西是医生建议么，地西他滨是个蛮神奇的东西，为去甲基化药物（阿扎也是），目前有报道表明地西群有双重作用，提高GVL（移植物抗白血病）效应从而减少复发率，减轻GVHD（移植物抗宿主病）严重程度和治疗移植后不明原因的血小板减少。目前对于高危/复发难治急髓有的医院是移植后就采用小剂量地西维持治疗方案，用来达到减少复发率作用，当然它其他作用也有体现（我建议你搜“移植后地西他滨”，因为有些论文啥的需要授权不能直接转载

我也发不了）。
对于复发它同样也有不错表现https://read.cnki.net/web/Journal/Article/LCXZ202001008.html
目前对于移植后复发的防治策略包括快速减停免疫抑制剂、DLI（供者淋巴细胞输注）、大剂量IL-2（白介素）、化疗、二次移植、探索性CAR-T治疗。因为地西展现了独特效果所以现在有些医院并不直接采用了促排方法吧

毕竟会发生GVHD（增加死亡率），地西+维奈、地西+NK、地西+白介素，具体情况按医生建议，这里做个科普参考。

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