原始细胞和MRD的区别

急髓，一疗骨穿，原始细胞5%，MRD1.2%
这个结果是否不太好？原始细胞和MRD有什么关系？

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广儿的报告，我们也是这个医院

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一闪一闪 发表于 2023-06-02 19:12
广儿的报告，我们也是这个医院

你们现在也在治疗吗？

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蓝海 发表于 2023-06-02 19:14
你们现在也在治疗吗？

化疗后在广儿移植了

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原始细胞可以是正常的细胞，正常人也要有原始细胞，形态报告的灵敏度有限，一般认为形态检查里原幼细胞不超过5％比例就正常，当肿瘤负荷很低时，形态检查可能发现不了，不够精确，所以才有了MRD的定义，指的是水平很低的白血病细胞残留，根据检查手段的不同又可以分为流式MRD和特异性的基因MRD，分别用的是流式细胞术和基因定量分析技术。流式残留灵敏度一般万分之一，基因定量也有不同的技术，灵敏度从万分之一到百万分之一的都有，意思是高于这个水平的肿瘤细胞可以被发现。这个1.2％应该是流式残留，是表型异常的原始细胞，也就是肿瘤细胞。如果有查基因定量可能更能说明问题。一般髓系是流式残留先转阴，基因定量后转阴。一般髓内复发是基因定量先冒阳，然后流式出来，最后血液学复发。如果形态报告能看到明显异常的原始细胞，流式残留和基因定量可能都不低。大概就是这么个关系，用词不够精准。
具体到这个结果就是第一次诱导化疗后流式没有转阴，可能再做一次诱导化疗，看二疗的效果再说。

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icdesigner 发表于 2023-06-02 19:36
原始细胞可以是正常的细胞，正常人也要有原始细胞，形态报告的灵敏度有限，一般认为形态检查里原幼细胞不超过5％比例就正常，当肿瘤负荷很低时，形态检查可能发现不了，不够精确，所以才有了MRD的定义，指的是水平很低的白血病细胞残留，根据检查手段的不同又可以分为流式MRD和特异性的基因MRD，分别用的是流式细胞术和基因定量分析技术。流式残留灵敏度一般万分之一，基因定量也有不同的技术，灵敏度从万分之一到百万分之一的都有，意思是高于这个水平的肿瘤细胞可以被发现。这个1.2％应该是流式残留，是表型异常的原始细胞，也就是肿瘤细胞。如果有查基因定量可能更能说明问题。一般髓系是流式残留先转阴，基因定量后转阴。一般髓内复发是基因定量先冒阳，然后流式出来，最后血液学复发。如果形态报告能看到明显异常的原始细胞，流式残留和基因定量可能都不低。大概就是这么个关系，用词不够精准。
具体到这个结果就是第一次诱导化疗后流式没有转阴，可能再做一次诱导化疗，看二疗的效果再说。

大概了解了，谢谢你呀

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分析的好专业

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以mrd为准

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icdesigner 发表于 2023-06-02 19:36
原始细胞可以是正常的细胞，正常人也要有原始细胞，形态报告的灵敏度有限，一般认为形态检查里原幼细胞不超过5％比例就正常，当肿瘤负荷很低时，形态检查可能发现不了，不够精确，所以才有了MRD的定义，指的是水平很低的白血病细胞残留，根据检查手段的不同又可以分为流式MRD和特异性的基因MRD，分别用的是流式细胞术和基因定量分析技术。流式残留灵敏度一般万分之一，基因定量也有不同的技术，灵敏度从万分之一到百万分之一的都有，意思是高于这个水平的肿瘤细胞可以被发现。这个1.2％应该是流式残留，是表型异常的原始细胞，也就是肿瘤细胞。如果有查基因定量可能更能说明问题。一般髓系是流式残留先转阴，基因定量后转阴。一般髓内复发是基因定量先冒阳，然后流式出来，最后血液学复发。如果形态报告能看到明显异常的原始细胞，流式残留和基因定量可能都不低。大概就是这么个关系，用词不够精准。
具体到这个结果就是第一次诱导化疗后流式没有转阴，可能再做一次诱导化疗，看二疗的效果再说。

基因定量多少是阳啊？

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辰封 发表于 2023-06-03 19:32
基因定量多少是阳啊？

不同基因的阈值不一样，同一个基因不同医院和机构也会有不同的标准。

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