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化疗全过程,希望能帮到大家

白血病患儿 发表于 2022-8-15 23:45:04 [显示全部楼层] 回帖奖励 阅读模式 9 1349
诱导缓解
第一疗程VDLD
2021年2月10日:入院,第一次查骨髓相原始细胞93.5%,血白细胞10.45,血小板90,血红蛋白60,确诊急淋B。
2021年2月11日:加强的松片开始化疗后改用地塞米松片。
2021年2月13日:给予鞘注(第1次)
2021年2月20日:给予:长春新碱+柔红霉素
2021年2月21日:肌注培门冬(第1次)
2021年2月25日上午:复查骨髓微小物残留(0.42%);
                                        给予鞘注(第2次)骨髓原始细胞9.5%,部分缓解;(第2次)
                                       定中危。
2021年2月25日下午:给予长春新碱+柔红霉素
2021年3月4日:鞘注(第3次);
                             给予长春新碱+柔红霉素。
2021年3月5日:肌注培门冬(第2次)
2021年3月11日:鞘注(第4次);
                               给予长春新碱+柔红霉素。
                               减量地塞米松。
2021年3月15日:查骨髓项原始细胞0
                                MRD检测0.01%。
                               完全缓解(第3次)
2021年3月17日:出现发热38.2℃,无其他临床症状,加用抗生素预防治疗。
巩固强化
第二疗程CAML
2021年03月28日:给予环磷酰胺670mg。
                                  巯嘌呤33mg,14天。
2021年3月29日:培门冬酶(第3次)。
2021年3月30日:阿糖胞苷0.05g(3-6天)
                                给予鞘注(第5次)
2021年4月6日:阿糖胞苷0.05g(10-13天)
2021年4月10日:化疗结束,出现感染咳嗽,发热,血小板低,给予抗感染,真菌,丙球治疗。
第三疗程CAML
2021年4月21日:给予环磷酰胺670mg。
                               给予巯嘌呤33mg,14天。
2021年4月22日:给予培门冬酶(第4次)。
2021年4月23日:给予阿糖胞苷0.05g
                                (3-6天)
                                  给予鞘注(第6次)
2021年4月30日:给予阿糖胞苷0.05g
                                (10-13天)
2021年5月04日:化疗结束,一切正常,出院。
第一次大剂量甲氨蝶呤(第四疗程)
2021年05月10日:口服巯嘌呤16mg
2021年05月16日:因为粒细胞,肝功能控制不理想,巯嘌呤减量至8mg。
2021年05月17日:给予大剂量甲氨蝶呤3.3g,持续滴注24小时。
                                  给予鞘注(第7次)
                                  查骨髓幼稚细胞2.5%。
                              MRD:0.01%。(第4次)
2020年05月26日:因为粒细胞,血小板偏低停用巯嘌呤片。后续给予输浓缩红细胞,血小板。
2020年05月28日:粒细胞,血小板正常,为测试是不是药物原因给予8mg。
42h,0.671。48h,0.29。72h,0.061。
第二次大剂量甲氨蝶呤(第五疗程)
2021年05月31日:给予大剂量甲氨蝶呤3.4g,持续滴注24小时。
                                 给予鞘注(第8次)
2021年06月1日:粒细胞,血小板正常。巯嘌呤加至16mg。
42h,2.080。48h,1.123。72h,0.673。
出现口腔溃疡感染,体温37.5左右,住院抗感染
第三次大剂量甲氨蝶呤(第六疗程)
2021年06月14日:给予大剂量甲氨蝶呤3.4g,持续滴注24小时。
                                 给予鞘注(第9次)
42h,0.66。48h,0.32。54h,0.19。
第四次大剂量甲氨蝶呤(第七疗程)
2021年06月28日:给予大剂量甲氨蝶呤3.4g,持续滴注24小时。
                                 给予鞘注(第10次)
42h,1.02。48h,0.43。54h,0.19。
2021年07月04日,停巯嘌呤,结束四次大剂量甲氨蝶呤
第八疗程VDLD
2021年7月13日:给予地塞米松口服3片每日
                               三次
                               给予长春新碱+吡柔比星
2021年7月14日:骨穿形态学、流式阴性(第5次)
2021年7月16日,给予培门冬肌肉注射(第5次)
2021年7月19日:停地塞米松片(7天)
2021年7月20日:给予长春新碱+吡柔比星
2021年7月25日:粒细胞0.03,出现发热39℃,大便次数增多,查便常规正常。出现咳嗽流涕,给予抗感染,丙球。
2021年7月27日:给予长春新碱+吡柔比星
                                给予地塞米松3片每天3次
2021年7月30日:给予培门冬,(第6次)
2021年8月2日:停地塞米松片(7天)
2021年8月3日:给予长春新碱+吡柔比星。
第九疗程CAML
2021年8月17日:给予环磷酰胺690mg。
                               给予巯嘌呤33mg。14天。
2021年8月18日:给予培门冬,(第7次)
2021年8月19日:给予鞘注(第11次)
                               阿糖胞苷0.05g(3-6天)
2021年8月22日:粒细胞0.6,巯嘌呤用量减半。
2021年8月23日:用升白针后,粒细胞正常,巯嘌呤给予33mg。
2021年8月26日:给予鞘注(第12次)
                             阿糖胞苷0.05g(10-13天)
2021年8月28日:血红蛋白低,给予浓缩红细胞。出现发热,给予抗生素支持治疗。
2021年8月30日:化疗结束,停巯嘌呤。
输浓缩红细胞,血小板,骨髓抑制明显。
第十疗程CAML
2021年9月14日:给予环磷酰胺690mg。
                               给予巯嘌呤33mg。14天。
2021年9月15日:给予培门冬,(第8次)
2021年9月16日:给予鞘注(第13次)
                               阿糖胞苷0.05g(3-6天)
2021年9月23日:给予鞘注(第14次)
                               给予骨穿(第6次)
                             阿糖胞苷0.05g(10-13天)
2021年9月27日:停巯嘌呤,结束化疗。

                              
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沉浮 发表于 2022-8-16 05:00:10 来自: 中国北京
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大骏哥 发表于 2022-8-16 05:33:07 来自: 中国浙江
现在怎么样了
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风满楼 发表于 2022-8-16 08:07:45 来自: 中国广东深圳
很详细,小朋友很坚强,早日痊愈!
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老老张 发表于 2022-8-16 09:00:21 来自: 中国四川内江
~暖白小尾里正能量,详细的治疗过程就像一本教科书,受益多多,祝小朋友早日康复
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努力加油 发表于 2022-8-19 01:47:18 来自: 瑞典
看着就是all-b儿童方案,我自己也在用这个,基本一致。
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白血病患儿 发表于 2022-8-19 17:40:14 来自: 中国河北石家庄
风满楼 发表于 2022-08-16 08:07
很详细,小朋友很坚强,早日痊愈!

现在维持基本1年了,比较稳定
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白血病患儿 发表于 2022-8-19 17:40:34 来自: 中国河北石家庄
努力加油 发表于 2022-08-19 01:47
看着就是all-b儿童方案,我自己也在用这个,基本一致。

祝孩子早日康复,
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白血病患儿 发表于 2022-8-19 17:41:13 来自: 中国河北石家庄

现在很稳定,维持基本1年了。还在扛白的道路上
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白血病患儿 发表于 2023-1-29 11:35:24 来自: 中国河北石家庄

现在维持一年了,症状稳定
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