二疗结束了，主治医生查房说早上通过全科室医生讨论，说我可能不需要移植了，有点慌

我是10月28确诊急髓m4,染色体正常，融合基因正常，基因突变cebpa,npm,dmnt3a，一疗后完全缓解，dmnt3a基因检测是阳性，其余基因及流式都是阴性，医生突然说有可能不移植，不是说移植是唯一治愈方法吗？不移植心里慌呀，想听听大家的看法

来自苹果APP客户端

慌什么，说明你运气好，天选之子，是值得高兴的事。

山外青山楼外楼 发表于 2023-12-18 11:02
慌什么，说明你运气好，天选之子，是值得高兴的事。

不移植会不会治不好呀？

来自苹果APP客户端

你这个咋回答呢，移植就一定能治好吗？移植复发的也不是没有，这种事情说不准的，只能相信医生。

多找医生问问吧，我在西安化疗，西安的医生说不用移植。咨询了北京很多医生都说需要移植，最后还是走了移植方案。

来自苹果APP客户端

GGaoy 发表于 2023-12-18 12:36
多找医生问问吧，我在西安化疗，西安的医生说不用移植。咨询了北京很多医生都说需要移植，最后还是走了移植方案。

同cebpa，基因阴，快结疗时残留冒出了，所以走了移植。

来自苹果APP客户端

因为按照指南CEBPA bzip框内突变和NPM1突变都是低危，首选化疗治愈路线。当然，这两个基因的患者后面有一部分还是移植了。不是说只有移植才能治愈，对于中高危的AML，移植会更受益，因为移植有排异和严重并发症的风险，对于中高危患者要去冒这个风险以换得提高治愈率。是不是真的低危，可以通过在接下来的骨穿跟踪CEBPA和NPM1的PCR定量来进一步判断，同时规范化疗，把化疗的手段用足。当然，你不放心可以多问问别的医院的专家。

来自安卓APP客户端

解答的专业，受教了

来自安卓APP客户端

GGaoy 发表于 2023-12-18 12:36
多找医生问问吧，我在西安化疗，西安的医生说不用移植。咨询了北京很多医生都说需要移植，最后还是走了移植方案。

嗯嗯，打算去别的医院问问去

来自苹果APP客户端

icdesigner 发表于 2023-12-18 13:54
因为按照指南CEBPA bzip框内突变和NPM1突变都是低危，首选化疗治愈路线。当然，这两个基因的患者后面有一部分还是移植了。不是说只有移植才能治愈，对于中高危的AML，移植会更受益，因为移植有排异和严重并发症的风险，对于中高危患者要去冒这个风险以换得提高治愈率。是不是真的低危，可以通过在接下来的骨穿跟踪CEBPA和NPM1的PCR定量来进一步判断，同时规范化疗，把化疗的手段用足。当然，你不放心可以多问问别的医院的专家。

多谢多谢

来自苹果APP客户端