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有没有大神了解急淋这两种基因问题呀

妈妈移植中 发表于 2023-7-9 22:54:06 [显示全部楼层] 回帖奖励 阅读模式 5 677
患者是我母亲49岁, 急淋b并伴随融合基因TCF3ZNF384阳性,还有一个不常见基因TYK2(ph177Y)三级变异,有没有相同基因的病友,可以讨论分享一下吗?


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十柒岁 发表于 2023-7-10 09:19:27 来自: 中国河北
三类未明先不管他,主要看一类也就是 TCF3::ZNF384
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暖水壶

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入镜 发表于 2023-7-10 21:39:41 来自: 中国辽宁
可能是因为太过稀少没上成人指南,不论结不结合年龄因素都还是比较偏高危
刚好上个月SAGE发表了一篇相关综述,其对TCF3::ZNF384的评价是复发率高,更可能被分为高危组。
检测底下的结果解释不太用看,它用的是儿童的数据,儿童和成人预后和治疗选择上有区别,TCF3::ZNF384的恶体现在激素反应不佳和晚期复发率高。虽然解释中引用的文献中hsct是作儿童化疗后复发的挽救性治疗,但是按国内医生的想法成人可能一刀切去移了。
个人拙见可以在移植后和医生提一下移植后维持治疗的事情,不过因为多数是晚期复发不保证收益,可以提一嘴看看医生观点
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妈妈移植中 发表于 2023-7-10 22:01:03 来自: 中国
入镜 发表于 2023-07-10 21:39
可能是因为太过稀少没上成人指南,不论结不结合年龄因素都还是比较偏高危
刚好上个月SAGE发表了一篇相关综述,其对TCF3::ZNF384的评价是复发率高,更可能被分为高危组。
检测底下的结果解释不太用看,它用的是儿童的数据,儿童和成人预后和治疗选择上有区别,TCF3::ZNF384的恶体现在激素反应不佳和晚期复发率高。虽然解释中引用的文献中hsct是作儿童化疗后复发的挽救性治疗,但是按国内医生的想法成人可能一刀切去移了。
个人拙见可以在移植后和医生提一下移植后维持治疗的事情,不过因为多数是晚期复发不保证收益,可以提一嘴看看医生观点

晚期复发是说移植后几年以后复发率高吗?
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入镜 发表于 2023-7-10 23:02:55 来自: 中国辽宁
妈妈移植中 发表于 2023-07-10 22:01
晚期复发是说移植后几年以后复发率高吗?

数据是化疗的,化疗的强度和风险相对移植要低,所以一般用化疗数据或者对比的数据进行治疗分组,评估化疗收益不大会将移植作为首选治疗
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妈妈移植中 发表于 2023-7-11 19:54:41 来自: 中国
我妈妈已经进仓了,开始大化疗第三天了,希望一切顺利,我会听您的建议后续和主任提一下移植后维持的问题,我们也想维持治疗,毕竟有基因问题,就怕主任同意
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