髓系m5伴随runx1必须要移植吗？

医生没有说明具体危险程度分型，患者31岁，只说做多几次化疗先，有一样情况的友友吗？是不是必须要移植才可以？

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如果只有runx1没有预后好的融合基因可能是要考虑走移植路线的。

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是的属于高危必须移植，我就是这个类型，已经移植完一年半了

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icdesigner 发表于 2022-11-24 17:01
如果只有runx1没有预后好的融合基因可能是要考虑走移植路线的。

伴CBFB-MYH11这个基因突变，是不是就是高危呢？

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@一切顺利 发表于 2022-11-24 22:36
是的属于高危必须移植，我就是这个类型，已经移植完一年半了

可是伴CBFB-MYH11这个基因，医生没有跟我们说明是不是高危，问他要不要移植，也说看看化疗效果怎么样

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就是孙悟空 发表于 2022-11-28 13:23
伴CBFB-MYH11这个基因突变，是不是就是高危呢？

这个融合基因是AML(非M3)里预后最好的基因了，以前还有因为不转阴做了移植的，现在是越来越佛系的倾向，医生都建议走规范化疗治愈的路线，有弱阳结疗的。即使复发也很容易再次完全缓解，在CR2和CR1做移植的效果是一样的。

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就是孙悟空 发表于 2022-11-28 13:25
可是伴CBFB-MYH11这个基因，医生没有跟我们说明是不是高危，问他要不要移植，也说看看化疗效果怎么样

可以不管runx1突变，只关注这个融合基因的定量变化就行了。

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icdesigner 发表于 2022-11-28 13:32
可以不管runx1突变，只关注这个融合基因的定量变化就行了。

一疗后医生说了转阴，然后叫我们多做几次化疗看看，也没说到底要做几次，这种一般需要做多少次化疗才知道究竟要不要移植吗？因为我们家里已经欠债了，如果真的需要移植我们要先把钱凑好，不然突然说要移植我们拿不出来那么多钱的

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就是孙悟空 发表于 2022-11-28 13:38
一疗后医生说了转阴，然后叫我们多做几次化疗看看，也没说到底要做几次，这种一般需要做多少次化疗才知道究竟要不要移植吗？因为我们家里已经欠债了，如果真的需要移植我们要先把钱凑好，不然突然说要移植我们拿不出来那么多钱的

这个基因是低危，现在一般不会轻易移植。一次化疗后转阴那大概率是定性转阴，基因定性和定量两种检查的灵敏度不一样，基因定性的灵敏度是5％～10％，低于这个是查不出来的，融合基因定量的灵敏度是万分之一到十万分之一。治疗以后要查基因定量，还有流式残留。每次化疗后骨穿基因定量下降到化疗前的十分之一、三次化疗后基因定量下降到初诊的千分之一或更低就是化疗效果好。如果化疗效果好，可能是一次诱导化疗➕四到六次巩固化疗后结疗，后面有些医院会有三个月一次的小剂量维持化疗。具体到某个病人要不要移植，化疗的效果是重要的依据，通过追踪融合基因的定量变化来判断。现实中有融合基因定量迟迟不转阴的情况，可以问专家的建议。

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@一切顺利 发表于 2022-11-24 22:36
是的属于高危必须移植，我就是这个类型，已经移植完一年半了

您好，你现在移植完身体怎么样，还需要定期去医院做复查那些吗？

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